시각장애의 원인과 특징

시각장애아

 

 

1. 정의

 

1) 법적 정의

우리나라에서 법에 규정하고 있는 시각장애란 “시 기능의 현저한 저하 또는 소실에 의해 일상생활 또는 사회생활에 제약이 있는 자”로 『장애인복지 법』장애등급 판정지침에서는 시력감퇴에 의한 시력장애와 시야결손에 의한 시야결손장애로 구분한다.

우리나라의 시각장애인에 대한 법적 정의는 장애인 복지법상의 정의와 특수교육법상의 정의로 구별된다. 2003년에 개정된 장애인복지 법 시행규칙 별표 1에 시각장애인의 등급을 다음과 같이 정하고 있습니다.

제1급 : 좋은 눈의 시력(만국식 시력표에 의하여 측정한 것을 말하며, 굴절이상이 있는 사람에 대하여는 교정시력을 기준으로 한다. 이하 같다)이 0.02 이하인 사람

제2급 : 좋은 눈의 시력이 0.04 이하인 사람

제3급 : 1. 좋은 눈의 시력이 0.08 이하인 사람

2. 두 눈의 시야가 각각 주시점에서 5도 이하로 남은 사람

제4급 : 1. 좋은 눈의 시력이 0.1 이하인 사람

2. 두 눈의 시야가 각각 주시점에서 10도 이하로 남은 사람

제5급 : 1. 좋은 눈의 시력이 0.02 이하인 사람

2. 두 누누에 의한 시야의 2분의 1이상을 잃은 사람

제6급 : 나쁜 눈의 시력이 0.02 이하인 사람(장애인복지 법 시행규칙.2003).

 

2)교육적 정의

교육적 정의는 학생이 시력을 학습의 주된 수단으로 사용하는 능력에 초점을 두고 내린 것이다. 국립특수교육원(1999)에서는 교육적 정의를 시각장애, 맹, 저 시력으로 나누어 다음과 같이 제시했다.

시각장애란 두 눈 중 좋은 쪽 눈의 교정시력이 0.3 미만이거나 교정한 상태에서 학습활동에 어려움을 겪는 자를 말한다. 맹(盲)은 두 눈 중 좋은 쪽 눈의 교정시력이 0.05 미만이거나 두 눈 중 좋은 쪽 눈의 시야가 20도 이하인 자 또는 학습에 시각을 주된 수단으로 사용하지 못하고 촉각이나 청각을 주된 수단으로 사용하는 자를 말한다. 저 시력은 두 눈의 교정시력이 0.05 이상 0.3 미만인 자 또는 저 시력 기구나 시각적 환경이나 방법의 수정 및 개선을 통하여 시각적 과제를 학습할 수 있는 자를 말한다.

 

2. 원인

 

시각장애의 원인은 각막질환, 중막 관련 질환, 수정체 질환, 방수에 의한 질환, 망막질환, 시신경질환, 외안근 이상, 기타 질환으로 구분하여 살펴볼 수 있습니다.

 

1) 각막 질환

(1)각막염: 각막염에는 세균이나 바이러스 또는 진균 등이 침입하여 발생하는 감염성 염증이 가장 많다. 최근에는 세균성 염증은 감소되었으나, 일상생활이나 산업현장에서 작은 손상을 입은 후, 병원균으로 인하여 각막이 깊이 폐이고, 심한 염증이 생기는 경우가 많다.

(2)각막외상: 각막외상은 학령 아동의 중요한 시각장애 원인 중 하나로, 가장 흔한 눈의 외상은 상해, 타박상, 이물질, 그리고 화상 등이다.

공장에서 철편, 탄가루 또는 화공 약품이 눈에 들어가 외상을 입을 수 있고, 장난감을 가지고 놀다가 상처를 입을 수도 있으며, 교통사고로 각막이 손상될 수도 있습니다. 전기용접 하는 것을 오래 구경한 후, 갑자기 눈이 떠지지 않고, 눈물이 많이 나며, 통증이 심할 때가 있는데, 이것은 다량의 자외선으로 인하여 각막과 결막의 표층이 손상을 입었기 때문이다. 겉으로 보기에는 표층의 상처가 나아도 내부의 이상을 지나쳐 버리면 치료시기를 놓쳐 시력을 상실하는 경우도 있습니다.

(3)원추각막: 원추각막은 각막 중심부가 서서히 얇아져서 앞으로 원뿔 모양으로 돌출되는 질환으로, 주로 열성유전이며, 사춘기 여성에게 많이 발생한다. 주된 증상으로는 각막이 돌출되기 때문에 난시가 심해지고, 원거리 시력이 점차 나빠지며, 증세가 심하거나 치료를 받지 않으면 반흔이 생기거나 각막이 파열되어 시력을 잃게 되는데, 이때 각막을 이식함으로써 나빠진 시력을 회복할 수 있습니다.

오스트리아에서는 원추각막의 발병율이 증가하고 있고, 아카시아 꽃가루를 만진 손으로 눈을 비빌 때에도 발병할 수 있다고 한다.(Kingsley, 1997)

 

2) 중막 관련 질환

 

 

원본 : 시각장애아의 원인과 특징과 교육중재

 

 

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